TA即交互分析(Transactional analysis),是精神科医生埃里克•伯尔尼(Eric Berne)发展的一种心理治疗模型,但由于其掌握简易、通俗易懂,已经被医疗界列入以患者为中心的全科治疗的常见会诊模式之一【1】。70年代以来人们开始重视疾病和患者的生物心理社会模式,被业内人士阐述TA是普通医院场景下会诊心理状态的一个很好的工具【2】,并认为TA是让医学迈向整体方法的一个手段【3】,进入00年代后,TA被认为是医学人文旗帜下的医学治疗方法之一【4】。TA在临床实践中的具体使用和价值正在陆续被呈现【5】。 TA在临床实践中的价值 将TA纳入临床实践可改善医患关系,提高疗效,避免沟通障碍【5】;有效理解和表达同理心【6】;促进医患共享决策【7】; 提高患者治疗依从性【8】和自我康复能力【9】;减少医生职业倦怠【10】。 经过TA训练:从业者能够改善自我的自我状态结构和问题解决能力评分【11】;从业者能够提高沟通和会诊技能【12-13】;从业者能够提高临床管理能力【14】;从业者能够提供对实习生的教育督导能力【15】等等。 第一部分 TA的理论基础和结构分析 TA的概念和主要术语介绍 患者和医生自我状态的识别 自我状的态功能性 学员自我状态量表评估和改善目标设 第二部分 TA的医患之间的交互分析 医患高效沟通TA 交互模型 使用TA的交互表达同理心 使用TA达成共同治疗决策 使用TA使用患者主动参与和依从治疗 使用TA消除误解和分歧 使用TA达成医患亲 第三部分 TA心理游戏分析 TA中心理游戏的原因 如何识别卡夫曼戏剧三角型 如何利用戏剧三角型化解医患冲突 利用戏剧三角型检视医生自我问题 利用心理游戏理论减少职业倦怠和促进个人成长 适合人群 临床医生、护理等医务工作者。 参考文献 1.C Denness What are consultation models for?Innovait Education & Inspiration for General practitioner , 2013 ; 6 (9) :592-599 2.Freeman CK.Transactional analysis: a model for psychiatric consultation in the general hospital. Nurs Forum. 1979;18(1):43-51. 3.Cusins P et al. Doctor effectiveness: Transactional analysis as a means of assisting movement towards a holistic approach to medicine. S Afr Med J. 1979 ;56(24):1045-8. 4.S Joseph Humanistic and integrative therapies: the state of the artPsychiatry-interpersonal & Biological Processes ,2008 ; 7 (5) :221-224 5.D Jones et al. Using transactional analysis in the consultation InnovAiT, 2014 ;7(5):301-306 6.Keith Tudo Understanding Empathy Transactional Analysis Journal 2011;41(1):39-57 7.Senthil P Kumar Transactional analysis in physical therapy: extending interpersonal communication skills to evidence-informed shared decision making J Phys Ther. 2012;5:1-5 8.Y Fisher Physician-Patient Communication: Building a Better Relationship to Improve Medication Adherence digitalcommons.calpoly.edu 2016 9.S Parissopoulos et al. Orem’s Self-Care Theory, Transactional Analysis and the Management of Elderly Rehabilitation ICUS NURS WEB J 2004;17:11. 10.Sablik Z et al. Universality of physicians' burnout syndrome as a result of experiencing difficulty in relationship with patients. Arch Med Sci. 2013 ;9(3):398-403. 11.Sabahattin Cam et al. The Effects of Communication Skills Training on Ego States and Problem Solving Transactional Analysis Journal 2001;31(3):161-166 12.L Kenward Teaching communication via awareness of Berne's personal ego states Nurse education today 2013 ;33(10):1096-1098 13Lawrence L Applying transactional analysis and personality assessment to improve . patient counseling and communication skills. Am J Pharm Educ. 2007 Aug 15;71(4):81. 14.Sivan M et al Can an understanding of transactional analysis improve postgraduate clinical supervision? Br J Hosp Med (Lond). 2011 ;72(1):44-8. 15.McKimm J et al Using transactional analysis to improve clinical and educational supervision: the Drama and Winner's triangles. Postgrad Med J. 2010 ;86(1015):261-5.课程安排 部分 内容 课时 2小时 2小时 2小时